非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明確的損肝因素所致的,以彌漫性肝細胞大泡性脂肪變為主要特征的臨床病理綜合征。研究表明西方發達國家NAFLD的患病率為20% ~ 33%,因此 NAFLD需引起足夠的重視。一項包括4582名成年人的營養調查顯示,血清谷丙轉氨酶( ALT) 在 環境污染物( 主要為 PM2.5 )暴露后明顯升高,在對年齡、種族、性別、體質指數、貧困收入比和胰島素抵抗等因素校正后,ALT仍明顯升高且具有PM2.5劑量后,枯否細胞出現明顯增殖,枯否細胞的激活可使大量細胞因子釋放,進而觸發炎癥和肝星狀細胞合成膠原蛋白,最終導致肝臟纖維化。PM還可通過酶促反應產生大量ROS,而氧化應激和胰島素抵 抗可能是NAFLD發生的中心環節。
綜上所述,PM2.5 濃度升高可造成和加重全身各系統損害。而這種損害包括了PM2.5 引起的機體免疫變態反應與氧化應激進而導致呼吸系統,循環系統和消化系統的系統性炎癥反應,介導了臟器損傷。因此,做好個人防護和減少污染物就顯得尤為重要。隨著工業和交通業的發展,PM2.5 污染將愈來愈嚴重,所以加強人群保護和減少大氣顆粒物污染將成為未來工作的重點。因此以后的目標應在減輕大氣污染的基礎上,做好大氣污染預測,使個人提前做好防護,從而減輕全身各系統疾病的發生。此外,應對相關機制進行更深入研究,為突發氣候事件給現有各系統損傷的防治奠定理論基礎,臨床依據及相應的預防策略。